¿Qué es un tumor glómico?
El tumor glómico es un tumor benigno que se origina en los cuerpos glómicos que regulan la temperatura corporal. Los glomos son pequeñas estructuras vasculares que detectan los cambios en la presión arterial y la temperatura. Estos tumores se forman con mayor frecuencia en los dedos de la mano, especialmente debajo de las uñas.
Estos tumores son masas redondas y duras de color azul rojizo. Aunque son pequeños, pueden provocar un dolor intenso debido a la contracción del tejido muscular liso. El dolor suele aumentar con el aire frío o la presión.
Por lo general, se observa con igual frecuencia en mujeres y hombres. Se produce con mayor frecuencia en personas de 20 a 40 años. El factor de riesgo más importante de un tumor glomerular es la neurofibromatosis tipo 1. Esta enfermedad genética provoca el desarrollo de tumores benignos en las células nerviosas.
Tipos de tumor glómico
Los tumores glómicos son un tipo de tumor que se puede presentar en varias partes del cuerpo. Los siguientes tipos de tumores glómicos son
:
Subungueal: un tumor glómico en la uña es un tumor benigno poco frecuente que normalmente se desarrolla en los dedos de las manos y los pies, especialmente en el lecho ungueal. El tumor glómico del pie también aparece como una masa pequeña de color azul rojizo debajo de la uña que provoca un dolor intenso provocado por el aire frío o la presión. Su tratamiento suele implicar la extirpación del tumor mediante una intervención quirúrgica. El diagnóstico precoz es importante para aliviar las molestias.
Glomus jugulare: Esta especie se desarrolla en la zona llamada agujero yugular en la base del cráneo, alrededor del hueso temporal. Puede afectar al oído medio e interno, a la base del cráneo y a los nervios circundantes. Aunque es poco frecuente, puede provocar síntomas neurológicos graves.
Glomus timpanicum: se forma en el oído medio, específicamente en una estructura vascular llamada plexo timpánico. Este tumor puede manifestarse con síntomas como pérdida de audición, hinchazón en el oído y zumbido.
Glomo carótida: este tipo, que se produce cerca de la bifurcación de la arteria carótida (donde la arteria principal del cuello se divide por la mitad), suele afectar a los vasos sanguíneos y los nervios del cuello. Se pueden presentar síntomas debido a la hinchazón y la presión en el cuello.
Estos tipos de tumores glómicos pueden tener diferentes síntomas y enfoques de tratamiento según la ubicación.
¿Qué causa el tumor glómico?
Los tumores glomusyugulares suelen aparecer más adelante en la vida, a los 60 o 70 años, pero pueden aparecer a cualquier edad. Se desconoce la causa exacta de estos tumores y, en la mayoría de los casos, no hay factores de riesgo evidentes. Sin embargo, algunos tumores glómicos se han relacionado con mutaciones en el gen que controla una enzima llamada succinato deshidrogenasa
(SDHD).
Síntomas del tumor glómico
Uno de los síntomas más comunes de los tumores glómicos es el llamado tinnitus pulsátil, cuando los pacientes escuchan sus propios latidos en los oídos. Esta afección se debe a la presión sobre los vasos cercanos al tumor y se percibe en forma de pulso rítmico. Los principales síntomas de un tumor glómico
son:
Los síntomas de un tumor glómico en el dedo se manifiestan por un dolor intenso, que normalmente se desencadena por el enrojecimiento y el frío. Cuando el tumor se desarrolla, especialmente debajo de la uña, se observan cambios de color azulados o rojizos en el dedo afectado. El aire frío o la presión pueden provocar dolores punzantes y agudos.
Los síntomas de un tumor glómico en el oído suelen manifestarse por una pérdida auditiva parcial o total. Cuando el tumor ejerce presión sobre los nervios y los vasos sanguíneos de las estructuras internas del oído, la función auditiva se ve afectada negativamente. Dificultad para tragar cuando el tumor ejerce presión sobre los nervios.
El tumor presiona los nervios que controlan las cuerdas vocales y hace que la voz cambie. Esta afección puede manifestarse en forma de bifurcación, debilitamiento o amortiguación de la voz en los pacientes. A medida que el tumor crezca, estos síntomas pueden hacerse más pronunciados.
Tratamiento del tumor glómico
Los tumores glomusyugulares suelen ser benignos y no tienden a convertirse en cancerosos ni a diseminarse a otras partes del cuerpo. Pero a medida que el tumor crece, puede ejercer presión sobre los tejidos circundantes y provocar varios síntomas que pueden afectar negativamente a la calidad de vida de los pacientes. Se necesita tratamiento para aliviar estos síntomas y controlar el tumor. El principal método de tratamiento es la intervención quirúrgica. El tratamiento del tumor glómico suele pasar por las siguientes etapas:
El primer paso es diagnosticar correctamente el tumor glómico. En este momento, el médico realizará un examen físico y utilizará pruebas de imagen, como una resonancia magnética o una tomografía computarizada, para evaluar la ubicación y el tamaño del tumor. Además, se pueden realizar pruebas audiométricas para evaluar síntomas como la pérdida de audición.
Antes de planificar la intervención quirúrgica, se realiza una embolización para reducir el riesgo de hemorragia del tumor en algunos casos.
La embolización garantiza que los vasos que llevan sangre al tumor estén bloqueados, lo que evita la hemorragia excesiva que se puede producir durante la cirugía.
El método más común de tratar un
tumor glómico es la cirugía. Según el tamaño y la ubicación del tumor, un equipo de especialistas (neurocirujano, cirujano de cabeza y cuello, cirujano de orejas) lo extirpa quirúrgicamente.
Como los nervios y los vasos de la base de la cabeza son sensibles, esta cirugía puede resultar complicada y requiere cirujanos con experiencia.
Si el tumor no se puede extirpar por completo o la cirugía se considera riesgosa, se puede utilizar la radioterapia como opción de tratamiento posoperatorio o no quirúrgico. La radioterapia utiliza haces de alta energía para detener el crecimiento de las células tumorales o reducir el tejido tumoral restante.
Como alternativa, la radiocirugía estereotáctica es una opción de tratamiento adecuada para algunos pacientes. Este método es una radioterapia de una sola sesión que se dirige con precisión al tumor y no daña los tejidos sanos circundantes.
Según la ubicación del tumor y del estado del paciente, se puede preferir en lugar de la cirugía.
Tras el tratamiento, se sigue el proceso de recuperación y se realizan chequeos periódicos.
Las pruebas de imagen controlan si el tumor ha crecido y se evalúan los síntomas. Además, también se controlan los efectos secundarios de la cirugía o la radioterapia.
Proceso de curación tras una cirugía de un tumor glómico
Cuando los pacientes regresan a casa después de la cirugía, normalmente necesitan un período de descanso de unas dos semanas para que el proceso de curación avance correctamente.
Durante este tiempo, los puntos de sutura o las grapas utilizados en la zona de la cirugía permanecen en su lugar para ayudar a la cicatrización y, al final de estas dos semanas, el médico se los quita.
Durante el proceso de recuperación, los pacientes deben abstenerse de realizar actividades físicas intensas y hacer ejercicio extenuante y prestar atención a las instrucciones de cuidado dadas por el médico.
Los pacientes pueden tardar una media de 4 a 6 semanas en recuperarse por completo y volver al trabajo, a las actividades diarias y al ejercicio.
Este proceso puede variar según el estado de salud general del paciente, el tamaño de la cirugía y la forma en que se gestionen los cuidados posoperatorios.
Con los
chequeos del médico, se sigue el proceso de recuperación y se observa si se ha producido alguna complicación. Los pacientes deben evitar forzarse durante este tiempo y pasar por el proceso de recuperación según lo recomendado por su médico.
Preguntas frecuentes
¿Qué causa un tumor glómico en el dedo?
El
tumor glómico del dedo es causado por un crecimiento anormal de los cuerpos glómicos por debajo de la uña. Estos cuerpos regulan la temperatura corporal. Se desconoce la causa exacta del tumor, pero a menudo se piensa que pueden estar en juego factores genéticos.
¿Crece el tumor glómico?
El
tumor glómico puede crecer con el tiempo. Es un tumor de crecimiento lento, pero a medida que crece, puede ejercer presión sobre los tejidos circundantes y provocar dolor y otros síntomas.
¿En qué departamento se realiza la operación de un tumor glómico?
La cirugía del tumor glómico se realiza en diferentes ramas según la ubicación del tumor. Los tumores localizados bajo el dedo o la uña se tratan con ortopedia o cirugía plástica, mientras que los tumores en la base de la cabeza o alrededor de la oreja se tratan
con otorrinolaringología y neurocirugía.
