Un
quiste hepático suele ser congénito, es decir, un problema de salud que se desarrolla de forma congénita. Los quistes hepáticos, que suelen ser benignos, no representan ningún riesgo para la vida del paciente si se mantienen bajo control con un seguimiento regular. Sin embargo, es posible que sea necesario realizar algunas intervenciones en los casos en que los quistes hepáticos sigan creciendo y conlleven varios síntomas. No se debe descartar esta afección si se presentan síntomas de quiste o si se detecta un quiste hepático durante otra gammagrafía médica.
¿Qué es un quiste hepático?
Los quistes hepáticos son sacos llenos de líquido que se encuentran en el hígado. El riesgo de que los quistes hepáticos, que suelen ser benignos, se conviertan en cáncer es mínimo. Algunos quistes pueden crecer lo suficiente como para provocar síntomas. Si los quistes crecen o provocan varios síntomas, es necesario intervenir en los quistes y, por lo general, con técnicas quirúrgicas, los quistes se extirpan del cuerpo.
El problema del quiste, que es común en todo el mundo, suele afectar a personas adultas de entre 30 y 70 años. El desarrollo de un quiste suele ser una formación progresiva e insidiosa, mientras que en aproximadamente el 15% de los casos puede provocar la aparición de síntomas pronunciados.
El quiste hepático se puede desarrollar debido a diferentes factores. Al nacer, el bebé puede tener un quiste hepático y desarrollar quistes en la edad adulta. Los hombres tienen un metabolismo que es más propenso a producir quistes hepáticos, mientras que las mujeres tienen una tasa más alta de nacer con un quiste hepático.
¿Cómo se producen los quistes en el hígado?
La formación de quistes en el hígado suele ser congénita. Los quistes se desarrollan mientras el bebé está en proceso de desarrollo en el útero. Sin embargo, la causa de los quistes hepáticos aún no se ha establecido hoy. Aunque es poco frecuente, la formación de quistes hepáticos también se puede observar en la edad adulta por diferentes causas. Una de las causas más comunes del desarrollo de un quiste hepático en los últimos períodos son las tenias del Echinococcus.
Los parásitos
que entran en el cuerpo pueden provocar la formación de un quiste hepático en el cuerpo. Estos parásitos suelen transmitirse de animales de granja, perros o lobos que viven en la granja. Si una persona se expone a las heces de esos animales, puede infectarse por la tenia.
La poliquistosis hepática, por otro lado, es una afección diferente que provoca quistes hepáticos. El hígado poliquístico es un trastorno genético poco frecuente que se puede heredar de la familia.
¿Cuáles son los síntomas de un quiste hepático?
Los quistes hepáticos benignos o cancerosos no suelen revelar síntomas. Sin embargo, aunque es poco frecuente, se pueden observar signos de quistes en el hígado en algunas personas y estos síntomas se pueden enumerar de la siguiente manera:
- Dolor en la región superior derecha del abdomen,
- Flatulencia en el abdomen,
- Náuseas y vómitos,
- sensación de saciedad, a pesar de que se come poca comida,
- Pérdida de apetito,
- Falta de aliento,
- Sensación de grandes bultos en el abdomen,
- Ictericia
- Fiebre alta,
- Dolor abdominal agudo.
¿Cómo se diagnostica un quiste hepático?
Como
los quistes hepáticos no suelen revelar síntomas, se detectan durante diferentes exámenes de salud. Si se observa el quiste, se recurre a varias pruebas para comprobar si el quiste es benigno. En este momento, el primer examen es una ecografía. La ecografía es un dispositivo que funciona con ondas sonoras de alta frecuencia que se utilizan para crear imágenes y vídeos en tiempo real de los órganos internos y otros tejidos. Gracias a la ecografía, se puede determinar la ubicación y el número de quistes tomando imágenes detalladas del hígado.
Se puede beneficiar de
una tomografía computarizada (TC) para obtener una técnica de imagen más completa. Las técnicas de resonancia magnética (IRM) también son un método que se utiliza para diagnosticar los quistes hepáticos al proporcionar imágenes detalladas.
Los pacientes que muestran síntomas
similares a los de un quiste hepático y son remitidos a un centro de salud de esta manera son examinados de nuevo con técnicas de diagnóstico por imágenes. Durante el examen físico realizado por el médico, se aprende el historial médico del paciente. Se llega a una conclusión general evaluando el historial médico y el historial de viajes de la familia. Tras los exámenes clínicos, se analizan los valores sanguíneos y las gammagrafías de anticuerpos y se toman muestras de sangre. Luego se recurre a las técnicas de diagnóstico por imágenes. Tras examinar todos los resultados del examen, se puede diagnosticar un quiste hepático.
Cómo tratar un quiste hepático
La mayoría de los quistes hepáticos benignos o simples no suelen requerir tratamiento. Pero si el quiste es demasiado grande y tiene un diámetro de más de 4 centímetros, se extraen los quistes del cuerpo. Del mismo modo, si el desarrollo de los quistes genera varios síntomas en el cuerpo, se vuelve a intervenir en los quistes.
- Se recurre a varios procedimientos para extirpar quistes grandes o quistes hepáticos cancerosos causados por una enfermedad hepática poliquística. El primero de estos procedimientos es la aspiración percutánea. Durante el procedimiento, se insertan agujas o catéteres en los quistes hepáticos y se drena el líquido de los quistes
- Otro método de tratamiento es el proceso de fenestración del quiste. Con este procedimiento, se consigue la extirpación de las paredes del quiste. En el método de resección hepática, por otro lado, las zonas afectadas por los quistes hepáticos se extirpan con un quiste
- método de embolización transarterial (TACE) también se incluye entre los métodos de tratamiento y es un método de tratamiento más completo. Con este método, se inyectan fármacos contra el cáncer en las arterias que proporcionan flujo sanguíneo al hígado. Del mismo modo, después de los fármacos contra el cáncer, se inyectan varias sustancias para obstruir la vena. Así, en lugar de dispersar el fármaco, se concentra alrededor del tumor
- En los casos en los que es necesario extirpar los quistes hepáticos mediante una intervención quirúrgica, los procedimientos quirúrgicos se realizan directamente y los quistes se extraen del cuerpo.
- En los casos en que los quistes estén muy avanzados, puede que sea necesario un trasplante de hígado. La poliquistosis hepática también se puede tratar con un trasplante de hígado en personas que no responden a las cirugías para extirpar los quistes hepáticos
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Cirugía de quiste hepático
La cirugía de quistes hepáticos es el método preferido si el tamaño de los quistes existentes es grande o si los quistes comienzan a provocar síntomas graves. La cirugía realizada mediante métodos laparoscópicos, que es un método quirúrgico cerrado sin abrir incisiones grandes, se denomina cistectomía hepática laparoscópica. Durante el procedimiento, el cirujano hace 3 o 4 incisiones pequeñas en el abdomen. Se insertan puertos a través de estas incisiones y se infla el abdomen, vigilando el dióxido de carbono. De este modo, durante el procedimiento, el cirujano puede ver el interior del abdomen con mayor facilidad y moverse con mayor comodidad. Tras este puerto, se inserta el laparoscopio. Gracias a la pequeña cámara del extremo del dispositivo, el cirujano puede ver cómodamente la zona interior del abdomen. Desde otros sitios de incisión pequeña, la operación comienza con la colocación de otro equipo quirúrgico en el abdomen.
Tras extraer el quiste y, si es necesario, limpiar los tejidos circundantes, se completa el procedimiento. Los sitios de incisión suelen sellarse con cintas especiales o, en algunos casos, con pequeños puntos de sutura. Tras una cistectomía hepática laparoscópica, las personas pueden ser dadas de alta en uno o dos días. Los síntomas se controlan administrando varios medicamentos para la sensación de dolor que se puede producir en el lugar de la cirugía. Se pueden usar antibióticos para que la zona quirúrgica no contraiga ninguna infección. Se recomienda consumir alimentos blandos que sean fáciles de digerir durante un período de tiempo determinado después de la cirugía y evitar la actividad física intensa durante el primer mes. Los pacientes deben tener cuidado de no levantar objetos pesados.
Si
se detecta un quiste hepático, se necesitan varios exámenes para determinar si el quiste es benigno o maligno. Si el quiste es benigno, es posible que el médico quiera organizar sesiones de control preventivo a intervalos regulares. Deberían realizarse varios exámenes si existe la posibilidad de que el quiste se convierta en maligno. Si se hace un diagnóstico de cáncer, se debe elaborar un plan de tratamiento para el cáncer.
