La enfermedad de Addison, también conocida como insuficiencia suprarrenal, es una enfermedad bastante rara que se produce como resultado de la incapacidad del cuerpo para producir determinadas hormonas de forma adecuada. En la enfermedad de Addison, que afecta a una de cada 100 000 personas, las hormonas glucocorticoides (cortisol) y mineralocorticoides (aldosterona) se reducen en la sangre debido a la falta de secreción por parte de las glándulas suprarrenales situadas justo por encima de los riñones.
¿Qué causa la enfermedad de Addison?
Hay dos tipos de enfermedad de Addison: insuficiencia suprarrenal primaria e insuficiencia suprarrenal secundaria. Alrededor del 70% de la insuficiencia suprarrenal primaria se debe a un proceso autoinmunitario. Otras causas, como el daño a las glándulas suprarrenales, la tuberculosis, diversas infecciones bacterianas, virales y fúngicas, la hemorragia suprarrenal y la metástasis del cáncer en las glándulas suprarrenales, también pueden provocar una insuficiencia suprarrenal primaria. La insuficiencia suprarrenal secundaria, por otro lado, se produce debido a una disminución en la producción de la hormona hipofisaria ACTH (hormona adrenocorticotrópica). La producción de cortisol no se estimula en la deficiencia de corticotropina, que se produce debido a un tumor hipofisario u otra causa. En la insuficiencia suprarrenal secundaria, la producción de aldosterona no
suele verse afectada.
¿Cuáles son los síntomas de la enfermedad de Addison?
Los síntomas de la enfermedad de Addison varían según la hormona que sea deficiente. Para entender mejor los síntomas de la enfermedad, es necesario conocer las funciones de estas hormonas. El cortisol es una hormona que se produce debido al estrés y es secretada por las glándulas suprarrenales. Así que su tarea más importante es ayudar al cuerpo a responder al estrés. También ayuda al cuerpo a regular el uso de proteínas, carbohidratos y grasas. Mantiene la presión arterial y la función cardiovascular y controla la inflamación. La aldosterona, por otro lado, es una hormona esteroidea que se secreta por la parte exterior de las glándulas suprarrenales (corteza), que actúa sobre la eliminación del potasio del riñón y la reabsorción del sodio, lo que garantiza el ajuste del equilibrio electrolítico del cuerpo. Cuando los niveles de aldosterona bajan bruscamente, los riñones no pueden mantener los niveles de sal y agua en equilibrio. Esto, a su vez, provoca deshidratación y presión arterial baja.
Los síntomas de la enfermedad de Addison suelen desarrollarse lentamente a lo largo de varios meses. Hasta que se produzca un estrés, como una enfermedad o una lesión, y los síntomas se hagan aún más pronunciados y peores, la enfermedad progresa tan despacio que se ignoran algunos de sus síntomas. Los principales síntomas de la enfermedad de Addison pueden enumerarse de la siguiente manera;
- Cansancio excesivo
- Pérdida de peso y disminución grave del apetito
- Hipoglucemia del hambre
- Oscurecimiento (pigmentación) de la mucosa oral y la piel, especialmente en el caso de la cirugía y las cicatrices, los pezones y el color de los genitales
- Presión arterial baja y desmayos causados por ella
- Mayor necesidad de sal
- Nivel bajo de azúcar en sangre (hipoglucemia)
- Náuseas, diarrea o vómitos
- Dolor abdominal
- Dolores en los músculos o las articulaciones
- El estado de irritabilidad
- Depresión u otros trastornos del comportamiento
- Disminución de la sudoración
¿Cómo se diagnostica la enfermedad de Addison?
Para diagnosticar la enfermedad de Addison, en primer lugar, el médico tratante escucha el historial del paciente y estudia las manifestaciones clínicas. En caso de duda, se realizan varias pruebas de laboratorio para determinar si la enfermedad de Addison está presente en el paciente y para distinguir entre insuficiencia suprarrenal primaria y secundaria. También son necesarias pruebas para evaluar el equilibrio electrolítico, el nivel de azúcar en sangre y la función renal del paciente para identificar la causa de la enfermedad y guiar el tratamiento. En algunos casos, también se pueden solicitar pruebas alternativas, como la prueba de niveles bajos de azúcar en sangre (hipoglucemia) provocada por la insulina, la prueba de estimulación con ACTH en dosis bajas, la prueba de estimulación con ACTH a largo plazo o la prueba de estimulación con glucagón. También se pueden utilizar escáneres radiológicos como la tomografía computarizada o la resonancia magnética para examinar el tamaño y la forma de las glándulas suprarrenales y la hipófisis.
¿Cómo se trata la enfermedad de Addison?
Los médicos suelen utilizar
El sustitutivo hormonal para el tratamiento de la enfermedad de Addison, ya que la insuficiencia suprarrenal provoca una falta de hormonas funcionales en el cuerpo. Se hace una o dos veces al día, con comprimidos de hidrocortisona, una hormona esteroide. Si es necesario, la aldosterona se puede sustituir por un esteroide sintético, el acetato de fludrocortisona, que se toma por vía oral una vez al día. Estos medicamentos deberían aumentarse especialmente en momentos de estrés, infección, cirugía o lesión. La hormonoterapia suele dar un resultado exitoso. Cuando el tratamiento tiene éxito, las personas con la enfermedad de Addison pueden llevar una vida bastante normal. Sin embargo, se recomienda que lleven siempre un brazalete de alerta médica y un carné de identidad de emergencia y que guarden un pequeño suministro de medicamentos en el trabajo o la escuela.
¿Cómo es la dieta para la enfermedad de Addison?
Un estilo de vida sano y sin estrés es vital en la enfermedad de Addison. La dieta de las personas que tienen esta enfermedad también afecta a la salud del paciente y a su susceptibilidad a la enfermedad. Por eso hay que adoptar una dieta nutritiva y equilibrada. Si tienes esta enfermedad, puedes enumerar algunos consejos para recordar de la siguiente manera:
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La
- debilidad es uno de los síntomas más observados de la enfermedad de Addison, pero en cualquier caso, no se debe recurrir bajo ninguna circunstancia a estimulantes, bebidas energéticas, refrescos o café. Estas bebidas estimulan en exceso las glándulas de adrenalina debido a que contienen un alto porcentaje de cafeína. Además, los estimulantes y el exceso de azúcar que contienen estas bebidas dañan las glándulas suprarrenales. Estas advertencias también se aplican a los cigarrillos y productos del tabaco
- También se deben evitar en la medida de lo posible los productos alimenticios preparados que contienen carbohidratos y azúcar refinada. Si también tienes diabetes además de la enfermedad de Addison, estos alimentos pueden alterar el equilibrio de tus niveles de insulina más de lo habitual. Especialmente cuando el azúcar en sangre es bajo, estos alimentos aumentan los síntomas de la enfermedad de Addison.
- Se ha debatido mucho sobre si la sal es beneficiosa o perjudicial para los pacientes de Addison. El hecho es que la sal o el sodio son necesarios para una nutrición adecuada. Dado que el bajo nivel de azúcar en sangre es uno de los principales síntomas de esta enfermedad, la sal y el sodio tienen una importancia diferente. Consumir suficiente sodio ayuda a mantener el azúcar en sangre en un nivel determinado. Sin embargo, debes asegurarte de que obtienes lo que necesitas de fuentes de alta calidad. Algunos ejemplos de estas fuentes son la sal del Himalaya y la sal marina
- No ignores tu excesivo deseo de sal. Puede que se deba a una necesidad real. Si sudas mucho, echa un poco más de sal a la comida y consume más líquidos, especialmente mucha agua
- El estrés excesivo puede provocar la enfermedad y provocar graves daños al cuerpo. En momentos de estrés, ten cuidado de consumir más alimentos que contengan vitamina C. Los antidepresivos también te ayudan a fortalecer el sistema inmunitario y también a que tu cuerpo se adapte mejor al estrés. Por lo tanto, la adrenalina evita que se dañen más las glándulas. Pero el uso de antidepresivos debe realizarse necesariamente por recomendación de un psiquiatra especialista
- La ingesta de vitamina B estimula la producción de ciertas hormonas y neurotransmisores, los conductores que transmiten los impulsos de nuestro sistema nervioso. Para obtener más vitaminas B, puedes aumentar tu consumo de huevos, mariscos, sardinas y salmón del pueblo
- El zinc es importante no solo para el buen funcionamiento del sistema inmunitario, sino también para la producción de hormonas que ayudan a combatir el estrés. Puedes obtener zinc en el marisco, las galletas, los frijoles, las espinacas y los champiñones. El magnesio, por otro lado, calma el sistema nervioso. Los aguacates, los caupíes, los plátanos, el yogur, las galletas y las espinacas son algunas de las fuentes ricas en magnesio
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